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受訪專家：國(guó)家工程研究中心主動(dòng)健康研究院院長(zhǎng)  鮑 勇

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師  黨雙鎖

“核酸做了但一直沒(méi)結(jié)果”“醫(yī)院查核酸總是‘混陽(yáng)’，單管約不上”“我見(jiàn)了核酸點(diǎn)就去做，能不能出結(jié)果屬于撞大運(yùn)”……不少人反映等核酸結(jié)果成了“老大難”，不僅核酸點(diǎn)難找，做核酸后健康寶有時(shí)兩三天都沒(méi)反應(yīng)。對(duì)于不少工作仍需要48小時(shí)、72小時(shí)核酸陰性證明的人來(lái)說(shuō)，“到崗”都成了大問(wèn)題。

家住北京通州區(qū)通運(yùn)街道的張女士，工作仍需查驗(yàn)72小時(shí)核酸結(jié)果，但她在家周邊的幾個(gè)核酸檢測(cè)點(diǎn)都做了核酸，但結(jié)果全部未出，不得不去醫(yī)院做核酸，結(jié)果總是“混陽(yáng)”，核酸結(jié)果照樣不更新。她想去醫(yī)院做自費(fèi)單管核酸，發(fā)現(xiàn)根本約不上號(hào)；拿著“混陽(yáng)”的電子報(bào)告去社會(huì)面核酸檢測(cè)點(diǎn)想做單管，但工作人員表示只認(rèn)疾控中心的短信，無(wú)奈只能繼續(xù)做混采，第二天清晨還是未出結(jié)果。

北京朝陽(yáng)區(qū)的楊女士也快被核酸“逼瘋了”，家附近的核酸點(diǎn)關(guān)停了，自己冒著寒風(fēng)找了一個(gè)小時(shí)，好不容易做了混采核酸，但結(jié)果一直沒(méi)出。聽(tīng)說(shuō)醫(yī)院能直接做單管核酸，為了避免公共交通的交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，她專門乘坐出租車去了醫(yī)院，卻發(fā)現(xiàn)只能約混采，結(jié)果還是未出。

為了能順利得到核酸結(jié)果，不少人開(kāi)始嘗試用朋友收到的疾控中心“混陽(yáng)”通知短信“蹭”一個(gè)單管做，但這免不了被核酸樣本采集員發(fā)現(xiàn)。家住朝陽(yáng)區(qū)百子灣的張女士表示，自己12月11日、12日都去做了混采核酸，但結(jié)果一直未出，13日終于收到“混陽(yáng)”短信，按要求做了一個(gè)單管核酸，但結(jié)果至今未出。

據(jù)相關(guān)人士分析，核酸結(jié)果出得慢或不出的原因有幾種可能：一是，個(gè)人信息錄入錯(cuò)誤；二是，近期確診人員較多，核酸檢測(cè)工作量大，當(dāng)結(jié)果出現(xiàn)異常時(shí)需馬上進(jìn)行二次復(fù)檢，復(fù)檢試管仍在占用檢測(cè)機(jī)器，導(dǎo)致其他試管延后檢測(cè)；三是，遇到混管陽(yáng)性，除了等待二次復(fù)檢，相關(guān)人員還需等待疾控中心短信通知，再行單管核酸。此外，登記平臺(tái)上未能及時(shí)上傳信息，受防疫運(yùn)輸?shù)扔绊懖蓸訕颖緹o(wú)法繼續(xù)使用等情況，也可能導(dǎo)致核酸結(jié)果出不來(lái)。

北京等地的人群新冠大面積感染，外出做核酸除了難出結(jié)果，多人排隊(duì)也面臨被傳染的風(fēng)險(xiǎn)。徐女士自12月6日起便未出門，10日因工作單位到崗要求下樓做核酸，第二天便開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀；家住海淀區(qū)的李女士也有同樣的經(jīng)歷，本來(lái)一直居家辦公，但排隊(duì)做核酸時(shí)前面正好是“混陽(yáng)”要做單管的人，當(dāng)晚她就感覺(jué)輕度不適，第二天便開(kāi)始發(fā)燒。

據(jù)一位不愿透露姓名的三甲醫(yī)院院長(zhǎng)說(shuō)，他們醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員早就不查核酸了，如果有人發(fā)燒了、出癥狀了，就在家休息，等癥狀消失了再回來(lái)上班。目前，單管核酸也只有發(fā)熱門診在做，他不建議沒(méi)有任何癥狀的人前去，以免感染新冠病毒。

國(guó)務(wù)院推出了疫情防控優(yōu)化政策，很多場(chǎng)所不再查驗(yàn)核酸，但仍有部分市民存在核酸結(jié)果需求，比如公司到崗要求、參加重大會(huì)議等，如果不出結(jié)果或無(wú)法做單管核酸，日常活動(dòng)便會(huì)受到影響。在某社交平臺(tái)，有不少網(wǎng)友在討論“如何用核酸檢測(cè)p圖”，以便順利通過(guò)各公司查驗(yàn)環(huán)節(jié)。但這類操作已經(jīng)涉嫌“偽造或借用他人核酸檢測(cè)報(bào)告、健康碼”等涉疫違法行為。

針對(duì)這一問(wèn)題，國(guó)家工程研究中心主動(dòng)健康研究院院長(zhǎng)鮑勇表示，從“二十條”到“新十條”，除特殊場(chǎng)所外，其他公共場(chǎng)所不再查驗(yàn)核酸陰性證明和健康碼，還明確了無(wú)癥狀、輕型病例一般采取居家隔離等措施，以逐步恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序。但政策制定出臺(tái)后，決定效果的關(guān)鍵在于如何落地。下級(jí)單位執(zhí)行要嚴(yán)格，既不能層層加碼，也不能隨意減碼。

日前，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)中已強(qiáng)調(diào)，核酸檢測(cè)要聚焦于感染風(fēng)險(xiǎn)高的區(qū)域和人員。高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員主要包括：與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員，集中隔離場(chǎng)所工作人員，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員，及商場(chǎng)超市、快遞、外賣等從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的人員。

15日下午，在全國(guó)高校抗疫大講堂上，鐘南山院士談新冠疫情動(dòng)態(tài)及應(yīng)對(duì)提出加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的8條建議：加強(qiáng)防護(hù)（戴口罩、保持距離、減少公眾聚集等）；不應(yīng)為感染而害怕；大多數(shù)感染者不需要去醫(yī)院；居家注意常做抗原檢測(cè)；若持續(xù)發(fā)熱一定要去醫(yī)院；患一般慢性病的老年人也要打疫苗；囤藥沒(méi)有太大必要；“老藥新用”要經(jīng)嚴(yán)格驗(yàn)證。當(dāng)日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制最新發(fā)布，疫情防控的工作重心從防控感染轉(zhuǎn)到醫(yī)療救治。

既然普通民眾可通過(guò)自測(cè)抗原判斷自己是否“中招”，那做核酸的意義何在呢？西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院感染科主任醫(yī)師黨雙鎖表示，理想狀態(tài)下，核酸檢測(cè)準(zhǔn)確率可以達(dá)到95%以上，是目前診斷新冠感染的金標(biāo)準(zhǔn)，所以在臨床上不可能被取代。同時(shí)他提醒，做核酸時(shí)，呼吸道會(huì)短時(shí)間暴露，成為交叉感染風(fēng)險(xiǎn)較高的一個(gè)環(huán)節(jié)。如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛等癥狀，可以在家做抗原，一旦確認(rèn)感染，及時(shí)對(duì)癥治療。如果不得不外出做核酸，應(yīng)注意做好防護(hù)：

保持一米以上安全距離、一定要戴好口罩，如有條件，最好做單管采樣。排隊(duì)采樣時(shí)，如果前面的人離開(kāi)了，不要立刻上前。因?yàn)槿绻麨殛?yáng)性，采樣時(shí)張口呼吸就會(huì)有帶病毒的氣溶膠“噴”出，此時(shí)若快速跟進(jìn)，很容易吸入病毒受到感染。最好等采樣員做完手部消毒、環(huán)境消毒，并拿出新的棉簽后再走上前，迅速摘下口罩，過(guò)程中盡量屏住呼吸。采樣完成后迅速戴上口罩，馬上離開(kāi)，不逗留、不吐痰。回家后立即洗手或洗臉，盡可能用溫水或淡鹽水漱口、洗鼻，有助減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）

（責(zé)任編輯：李佳欣  審核簽發(fā)：蜀秦）